يعتبر لين العظام الامراض الشائعة في الأطفال الأصغر من العامين وهو يحدث نتيجة ضعف العظام بسبب نقص فيتامين دال سواء بسبب سوء التغذية او بسبب امراض اخري تصيب الجسم
ويعتبر فيتامين دال من العوامل الهامة لنمو العظام والحفاظ على مستوي الكالسيوم والفوسفور في الدم
الأسباب:
- عدم الحصول على فيتامين دال بنسب كافية في تغذية الطفل
- عدم قدرة الجسم على امتصاص فيتامين دال نتيجة لبعض الامراض المزمنة مثل مرض سلياك او التهاب الأمعاء التقرحي او امراض الكلي
العوامل التي تزيد من نسبة الإصابة بلين العظام:
- البشرة الداكنة حيث تزيد نسبة الإصابة بلين العظام في الأشخاص أصحاب البشرة الداكنة
- في حالة وجود نقص فيتامين دال عند الام اثناء الحمل
- في الأطفال الذين يعيشون في أماكن مرتفعة مثل المناطق الجبلية
- في الأطفال المبتسرين
- في الأطفال المعتمدين على الرضاعة الطبيعية حيث لا يحتوي لبن الام على فيتامين دال
- مع بعض العلاجات التي تقلل من امتصاص الجسم لفيتامين دال مثل ادوية الصرع
الاعراض:
- تأخر في النمو الحركي
- تأخر في التسنين
- ضعف العضلات
- تقوس في الساقين
- زيادة حجم المعصم ومفصل الكاحل
- كبر حجم الراس
المضاعفات:
في حالة عدم علاج لين العظام فينتج عن ذلك تشوهات في العظام مثل:
- تأخر في النمو
- تقوس في العمود الفقري
- تشوهات في العظام
- تقوس في الساقين
- التصاق الركبتين
- تسوس الاسنان وتساقطها
الوقاية:
يعتبر الوقاية من لين العظام هو اهم خطوة في العلاج لتفادي أي مشكلات وتشوهات العظام ويجب ان يحص الطفل علي 400 وحدة دولية يوميا من فيتامين دال
ومن طرق الوقاية من لين العظام:
- التعرض للشمس
- إعطاء الأطفال جرعات وقائية من فيتامين دال خصوصا الأطفال المعتمدين على الرضاعة الطبيعية
- إعطاء الأطفال الأكبر من 6 شهور صفار البيض والحبوب المدعمة
التشخيص:
يتم تشخيص لين العظام في اغلب الحالات بالكشف الإكلينيكي ولكن في بعض الحالات يتم الحاجة الي التحاليل والإشاعات خصوصا في حالات لين العظام بسبب الامراض المزمنة او امراض الكلي
العلاج:
علاج لين العظام يكون عن طريق إعطاء الطفل جرعات كبيرة من فيتامين دال سواء عن طريق الفم او الحقن وفي حالات امراض الكلي يتم إعطاء الأطفال فيتامين دال نشط
في حالات تشوهات العظام الدائمة يتم اللجوء لجراحة العظام لإصلاح هذه التشوهات